高龄产妇“考验”两孩新政落地

　　本市计生条例即将启动修订 妇产医院做好准备应对“婴儿潮”

　　家附近的幼儿园能收多少孩子、生了老二产假能否延长、公共场所什么时候才能配母婴室、明年猴年的产床会不会还一位难求、高龄产妇孕检能否平安顺利……“全面两孩”的新政发布后，“生，还是不生？”成了千百万个家庭的热议话题，而一系列即将随之而来的配套法规和措施甚至人文关怀，也将成为考验各地对此新政落地顺利与否的检验标准。

　　-规划建议

　　十八届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出，促进人口均衡发展，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。

　　-现身说法

　　案例1 “70后”想搭末班车 担心二孩性别

　　生于1979年的单女士有一个5岁的儿子，虽然也想儿女双全凑足一个“好”字，但是由于自己和丈夫都不是独生子女，此前已经在北京落地的“单独两孩”政策他们享受不到。听说全面放开两孩的消息后，她惊喜之余更多的是纠结，“都说生儿子要准备婚房，因此是‘建设银行’，生女儿是‘招商银行’。我想再生个闺女，可要是再生个男娃，俩儿子那可就是‘会疯’银行了。”

　　紧随而来的第二个纠结就是两边父母年岁都大了，身体不好又不在北京，第二个娃肯定得单女士自己带。做高龄产妇且不说身体恢复得慢，能不能再有精力带孩子都得打个问号。“如果再生，我很可能就得辞职全职在家照顾两个娃。”单女士打起了算盘，那会多一口人少一份收入，可能还得雇个保姆，丈夫养家的压力可想而知，“要是鼓励二胎能给一两年的产假就好了！”

　　案例2 勇当高龄产妇 不留终生遗憾

　　“可算赶上这拨了，说什么也得再搏个娃！”与很多正在纠结犹豫中的妈妈们不同，今年34岁的任女士已经下定决心排除万难也要再生二胎。而她所关心的是这个政策究竟什么时候能在北京落地，换句话说，只要街道开始了接受登记，她已经准备好“分分钟”递交申请了。

　　作为“80后”，任女士和丈夫都是独生子女，一个孩子成长过程当中的孤单、以后赡养老人的压力、亲情关系的淡漠，让身为独生女的她深感自己的孩子一定要有一个伴儿，他有权体验血浓于水的那种亲兄弟姐妹间的亲情。“说实话，现在生养二胎的确压力很大，但是就算再难，我和老公都决定了再要一个，一切都是为了孩子。”

　　任女士的丈夫郑先生补充说，其实多生一个也是为了将来等自己老了，孩子赡养老人的压力能小一点。“以我俩的切身感受为例，一个孩子真的太孤单了，家里真要有个什么大事连个商量的人都没有。”

　　不过，任女士也坦言，即使现在就开始努力，顺利怀上孩子也得35岁了，作为高龄产妇，她最担心的是孩子不健康。生第一胎时，她的血压血糖都控制得不好，最后还是剖腹产。“第二胎肯定更难，但我不怕做高龄产妇，因为如果现在不搏一搏，我一辈子都会遗憾的。”她说。

　　-权威发布

　　市卫计委：

　　落地政策及配套规章修订将尽快出台

　　针对众多妈妈们最关心的政策落地问题，北京晨报记者从市卫计委获悉，本市即将启动修订《北京市人口与计划生育条例》及配套规章，做好政策的衔接，而具体的时间进程安排现在还没有最终确定。

　　相关负责人解释说，全面放开二孩依旧需要依法落实，首先有个修法的过程。根据党的十八届五中全会的决策部署，需要修订《人口与计划生育法》及其配套法规，依法组织实施。

　　根据此前“单独两孩”政策的实施过程来看，从2013年11月，十八届三中全会决定启动实施“单独两孩”政策。当年12月国务院就向全国人大常委会提交了“调整完善生育政策的议案”，12月末的全国人大常委会通过中共中央、国务院印发《关于调整完善生育政策的意见》。首先，各省(区市)的政府制定实施方案，接着报国务院主管部门(即国家卫计委)备案。之后，各省(区市)人大或其常委会修订地方性法规。

　　随后，在2013年12月28日，第十二届全国人大常委会第六次会议表决通过《关于调整完善生育政策的决议》，到2014年2月21日，北京市人大常委会全票表决通过《北京市人口和计划生育条例修正案》，将第十七条第二款第二项修改为：“夫妻一方为独生子女，并且只有一个子女的”，由夫妻双方申请，经区、县级以上计划生育行政部门批准，可以生育第二个子女。意味着上述政策在北京市正式生效施行，整个过程耗时3个多月。

　　而相关负责人明确表示，在《人口与计划生育法》修订前抢生的二孩仍然不合法。因此，卫计委方面也提醒有生育二胎打算的夫妇不要太心急，相关配套政策将尽快出台。

　　-应对措施

　　市卫计委：

　　高龄产妇 严控妊娠并发症

　　根据市卫计委预测，实施“全面两孩”政策后，本市高龄产妇会明显增加。

　　截至2015年9月30日，本市“单独两孩”申请数达到53034例，再生育申请数量平稳增加。2014年上半年怀孕妇女建册数量高位运行，2014年分娩量达25万人，出生人口比2013年增加了3.5万，增幅达15%，二孩出生人数明显增加。“单独两孩”政策实施以后，生育水平变动基本符合预期。然后，随着明年猴年的到来，再加上政策真正落地后的申请量增加，产科压力仍会加大。

　　针对实施“全面两孩”政策，高龄产妇明显增加的问题，市卫计委表示也将加强孕产期保健管理，减少和控制妊娠并发症和妊娠合并症的发生，促进自然分娩。同时，进一步提高床位周转率，满足孕妇分娩需求，确保母婴健康安全。

　　此外，还将加强分级诊疗，引导有需要的孕产妇合理选择助产服务机构，完善危重孕产妇转诊。

　　妇产医院：

　　强化产前诊断 呼吁转诊

　　根据业界规定，高龄产妇分娩以35周岁为分界线，全面放开二孩，最明显的特点之一是高龄产妇增多。有不少40岁左右的育龄妇女会选择生二孩。而这部分高龄孕妇需要做羊水穿刺检查，这对产前诊断压力非常大。

　　此外，多次剖宫产史的育龄妇女再次怀孕可能导致子宫破裂或者出现凶险性前置胎盘，妊娠和分娩中有可能出现大出血等症状。

　　对此，北京妇产医院表示他们一直在培训医务人员，不断提升技术服务能力，同时，加强孕产妇健康知识宣教，实施孕期营养监测，医院帮助剖宫再孕的产妇在相对安全的条件下实施二孩分娩。

　　而医院产科也正在做相关课题研究，为明年可能出现的生育高峰做好准备。一方面，医院在尽力扩容床位，譬如增加新生儿病人床位，增设新设备等，但另一方面，院方也呼吁孕产妇关注目前本市各区已经搭建完善的院际转诊机制，首选就近原则建档，如遇高危或并发症孕妇将可实现顺利转诊。

　　北京晨报记者 徐晶晶